歯がなくなってしまった方へ

歯が1本なくてもそれほど不自由を感じないかもしれません。しかし、歯が1本なくなると両隣の歯や噛み合う歯にも影響を与え、結局4～5本の歯に不具合が生じます。これ以上、他の歯に悪影響を及ばさないように、1本の歯でも大事にして早めに治すようにしましょう。 特に、奥歯を失うと前歯はすぐに悪くなっていきます。もちろん歯がなくなる前に来院されるのが理想ですが、歯がなくなった場合は1本でも放置せずにすぐにみせてください。

歯がなくなってしまったときの治療法

両隣の歯が残っている場合は、金属管をつないだ固定式の被せ物「ブリッジ」を入れる方法があります。なくなった歯が多い場合は、顎に人工の骨を埋め込んで固定式の被せ物を入れる「インプラント」や、取り外しのできる「入れ歯・義歯」などの方法があります。

そのまま放置しても大丈夫？

まれに歯がなくなっても放置している人がいます。特に奥歯の場合は、見た目も変わらずそれなりに噛めるので、日常生活に不便を感じないことが多いようです。
しかし、そのまま放置していると、両隣の歯が傾いてきたり、噛み合う歯がのびてきたりするなど、他の歯に影響が出てきます。
また、歯がないからといって片側の歯だけで噛み続けていると、過重負担が起きて歯を悪くしてしまうこともあります。奥歯がなくて前歯だけで噛み続けていると、噛み合わせが深くなり、出っ歯になってしまうこともあります。
このように、歯がなくなると将来的に大きな影響を及ぼすことになります。だからこそ、なくなった歯の本数が少なく、早く治療できるうちに来院することをおすすめします。

ブリッジについて

両隣の歯を使って被せ物をして、人工の歯をつける方法です。接着剤で固定するので、自分の歯と同じように使うことができます。
ただし、ブリッジは両隣の歯を使う治療法なので、なくなった歯の本数が多すぎる場合や、片方しか歯が残っていない場合には適用できません。また、歯を削る必要があり、場合によってはむし歯のないきれいな歯を削ることもあります。まれに神経を取ることもあります。

入れ歯について

ブリッジができない場合、取り外し式の入れ歯を選択します。入れ歯には「部分入れ歯」と「総入れ歯」があります。

部分入れ歯

他の歯が残っている場合は、一部取り外し式の「部分入れ歯」をおすすめします。部分入れ歯は、残っている歯にバネをかけてはめる入れ歯です。なくなった歯の部位によってバネをかける歯が変わります。場合によっては、歯を削ったり白くて健康な歯にバネをかけたりすることもあります。
通常は金属でできているバネを使用しますが、見た目が気になる方へは「ノンクラスプ（バネがついていない入れ歯）」をご提案しています。こちらは自費扱いとなります。

総入れ歯

バネをかける歯がまったくない人向けの入れ歯です。通常はプラスチックでできています。
総入れ歯はすべての歯が入れ歯なので、噛んだ感触が本来の歯とは多少異なります。また、プラスチックは熱を伝えにくいので、人によっては食事のおいしさを感じにくいこともあります。気になる方へは、熱を伝えやすい薄い金属の入れ歯をご提案しています。ただし、こちらは自費扱いとなります。
総入れ歯は、歯茎が痩せてくると入れ歯がパカパカして外れやすいことがあります。また、プラスチックの歯は、長期間使用すると噛み合わせがずれてきます。定期的に確認して、歯茎にぴったり合うように入れ歯を調整しなおすようにしましょう。

入れ歯の種類

	プラスチック義歯(保険適応)	ノンクラスプデンチャー(自費)	金属床義歯(自費)
材料
特徴	保険適応なので費用を抑えることができ、修理も可能です。 ただし、プラスチックなのですり減ってくることや、金属のバネが見えるというデメリットもあります。	金属のバネがないため笑っても入れ歯だとわからないというメリットがあります。また、薄いため装着感が良いです。 ただし、修理が難しいため壊れた場合は作り直す必要があります。	食べ物の温度が感じられるため、おいしく食べることができます。保険よりも薄くでき、使用時の違和感が少ないのも特徴です。 また、金属によってはアレルギー対策になります。
美しさ	★★☆☆☆	★★★★★	★★★☆☆
耐久性	★★★☆☆	★★★☆☆	★★★★★
適合性	★★★☆☆	★★★☆☆	★★★★★

入れ歯が出来上がるまで

• 1

  おおまかな型取り

  おおまかな型取りをして、精密な型取りを行うための道具を作る。

• 2

  精密な型取り

  前回の模型で作った道具にて精密な型取りを行う。

• 3

  噛み合わせの確認

  前回の精密な模型で作った道具にて噛み合わせをチェックする。

• 4

  仮試適

  仮に作った入れ歯にて噛み合わせや合い具合を確認する。

• 5

  完成

  最終的に入れ歯の噛み合わせ、バネのきつさなど微調整を行って入れ歯を入れる。

• 6

  調整

  実際に使って痛みがでた部位、微妙な噛み合わせのズレなどを調整する。

白い歯のメリット

白い歯を手に入れると、自然と自信が持てるようになります。また、歯をみせた素敵な笑顔になる人が多く、第一印象が良くなります。
特に、営業や接客などのお仕事の方は第一印象が大事なので、ホワイトニングの効果を実感しやすいようです。

オフィスホワイトニング（医院で行うホワイトニング）とは？

当院では、医院で行うホワイトニング「オフィスホワイトニング」も扱っています。
オフィスホワイトニングはホームホワイトニングよりも高濃度の薬液を使用し、特殊なライトで薬液の成分を活性化させるため、即時に効果を実感しやすいという特徴があります。

オフィスホワイトニングの治療の流れ

• 1

  診療・歯の清掃

  むし歯や歯周病がある場合は先に治療を行います。

• 2

  ブラシでの歯面清掃

  歯の表面の汚れを落とします。

• 3

  歯の色の確認

  ホワイトニング施術前の歯の色を確認確認します。

• 4

  開口器、マスクの装着

  唇や粘膜にホワイトニング材が付かないように、開口器を装着します。

• 5

  CAPシステム

  歯の汚れを落としてフッ化物塗布を塗布し、歯質強化と虫歯予防を行います。

• 6

  スーパーポリリンホワイトニング

  ホワイトニング材を塗布し光を照射します。これを3回繰り返します。

• 7

  ホワイトニング材の除去

  塗布したホワイトニング材を除去し、水洗します。

• 8

  装置の除去

  ホワイトニング後、開口器を外します。

• 9

  うがい

  うがいをし、除去しきれなかったホワイトニング材をゆすぎます。

• 10

  歯の色の確認

  施術後の歯の色を確認します。

ホームブリーチ（自宅でできるホワイトニング）とは？

当院では、自宅で行うホワイトニング「ホームブリーチ、ホームホワイトニング」を扱っています。
好きな時間に自宅でできるので、手軽にホワイトニングをすることが可能です。また、一度自分の口に合ったトレーを用意すれば、後は薬液だけ追加すれば何回でもすることができます。
ただし、歯科医院で行うオフィスホワイトニングのような「わかりやすい白さ」を出すことはできません。また、すぐに効果が現れるのではなく、2週間くらいかけて徐々に白くなっていきます。2週間後にまだ白さが足りなければ、追加して行うことはできます。

現在使用している薬剤は2種類あります。

• ティオンホームプラチナ

  低濃度でじっくり歯を白くしていきます。
  知覚過敏症状が不安な方などはおすすめです。
  使用時間の目安は1日120分を14日間です。

• ティオンホームウィズ

  高濃度で効率よくスピード重視のホワイトニングです。
  すき間時間を活用したい方などにおすすめです。
  使用時間の目安は1日60分を10日間です。

ホームホワイトニングの治療の流れ

～来院時の流れ～

• 1

  マウスピース作成

  マウスピースを作るための型取りを行います。

• 2

  ブラシでの歯面清掃

  歯の表面の汚れを落とします。

• 3

  歯の色の確認

  ホワイトニング施術前の歯の色を確認し、写真を撮ります。

• 4

  注意事項・使い方の説明

  ホームホワイトニングのやり方や、その他注意事項を説明します。

• 1～2週間後（～自宅での流れ～を参考にしてください）

• 5

  経過観察

  歯の色を確認をし、写真を撮ります。

～自宅での流れ～

• 1

  ホワイトニング前のブラッシング

  歯面の汚れをおとします。

• 2

  ホワイトニングジェルの注入

  1歯あたり米粒くらいのジェルをマウスピースに注入します。

• 3

  マウスピースの装着

  1～2時間装着します。(液の濃度によって時間が変わります)

• 4

  ホワイトニングジェルの除去

  マウスピースを外し、歯面をブラッシングし、ジェルを洗い流します。
  その後フッ素ジェルの塗布をおすすめします。

• 5

  マウスピースの洗浄

  マウスピースのジェルをおとして下さい。その後洗浄剤につけましょう

費用（税込み）

口臭に悩まれている方へ

口臭には、むし歯や歯周病、入れ歯など何らかの原因がつきものです。ときには、他の病気やアレルギー、ストレス、食生活や生活習慣が関係していることもあります。
口臭はなかなか自分では気づかないこともあります。つまり、気づかないうちにお口に何らかのトラブルを抱えていることもあるということです。
当院は、口臭治療の第一人者である「ほんだ歯科」の提携クリニック認証を受けています。精密検査で臭いの原因を探ってしっかり対処する、口臭治療の専門コースもご用意しています。口臭にお悩みの方はぜひご相談ください。

口臭の原因と対策

口臭の原因

わかりやすい原因としては、むし歯や歯周病、舌の汚れ、清掃不良の入れ歯などのお口のトラブルです。その他に、唾液の状態やお口の乾燥だったり、使っている歯磨き粉との適合性が関係したりすることもあります。
直接的なお口のトラブルではなく、内科的・耳鼻咽喉科的な疾患やアレルギー、ストレスなどが影響している場合もあります。心理的要因で口の中が乾いていると、お口の中が唾液で潤わず、菌が繁殖しやすいこともあります。
また、食生活や生活習慣も口臭に大きく影響しています。代表的なのは、コーヒーやアルコール、タバコの習慣です。

検査について

口臭治療をご希望される方には、検査の前1週間分の食事内容などを記入いただく「生活調査票」に、いつ何を食べたか、どのような臭いがしたかなどを書いてきてもらいます。
検査は通常の唾液検査や尿検査の他、特殊な検査機器を使って臭気を測定していきます。また、検査の最後には、医師が患者さまのお口の中の臭いをかぐ「官能検査」も行います。

• 

   BBチェッカー

  口腔内ガスと吐く息の臭いを測定します。また、臭いの成分の分析・測定を行います。

• 

  アテイン

  アンモニア濃度を調べ、細菌数を判断します。

• 

  ツインブレザー

  臭いの元となる硫化水素やメチルメルカプタンを計測します。

口臭治療の流れ

• 1

  予約

  まずはお電話（058-394-4662）でご予約ください。
  1週間の食事内容を記入いただく「生活調査票」を送付いたします。
  下記リンクよりダウンロードしていただくことも可能です。

  生活調査票はこちら

• 2

  問診・カウンセリング

  生活調査票をもとに、口臭についてのお悩みをお伺いします。

• 3

  検査

  口臭の原因を特定するため、さまざまな検査を行います。

• 4

  診断

  検査の結果をもとに、口臭の原因や問題点をつきとめます。

• 5

  治療

  口腔内の環境を改善させるための対応（適切な消臭剤や生活習慣の指導）を提案いたします。
  糖尿病などの内科的な問題や、鼻からくる臭いが原因の場合は、他科受診をご提案する場合もあります。
  ※初回の診療時間は2時間～2時間30分です。

• 6

  再診

  初診から3～4週間後に行います。再度、検査と診断を行い、改善されているかどうかをみます。
  改善されていない場合は、口腔内の化粧品（洗口剤）や歯磨き剤のご提案をします。

費用

• 検査料

  初診27,000円、再診15,000円

• 口臭ケア用品

  3,000～9,000円ほど

※受診された方でなかなか再受診できない方は、ほんだ式口臭外来クリニックが提携するエクセレントブレス社から、洗口剤等の口腔内化粧品を購入できます。

訪問診療とは

外来に来られない患者さまを対象に、患者さまのご自宅や病院、施設へ定期的に出向き、お口の中をチェックします。往診は患者さまから要請されて出向くものですが、訪問診療は診療計画を立て定期的に伺って診療します。自宅でできる定期検診、メンテナンスのようなものだと思ってください。
2週間に1回を目安に伺い、お口全体のチェックの他、むし歯や入れ歯の治療、お口のリハビリ、嚥下訓練、歯磨き指導などを行っています。
訪問診療は保険診療です。ただし、外来の診療と訪問診療では体系が異なるので、同じ内容でも金額が異なります。また介護保険で行う場合もあります。ご注意ください。

訪問診療とは

• 1

  予約

  直接、お電話でご予約ください。

• 2

  訪問

  患者さまのいる場所へ伺い、現在困っていることなどをお伺いします。
  お口を診させていただき、入れ歯の不具合や小さいむし歯があれば、その場で治します。
  必要があれば、治療あるいは口腔ケアの計画をたてます。

• 3

  診療・治療

  計画に沿って、入れ歯の修理や調整、小さなむし歯の治療等を行います。

• 4

  メンテナンス・口腔ケア

  必要により、口腔ケアや嚥下指導などの口腔機能管理を行います。

口腔機能低下症とは、加齢や疾患、歯の喪失などにより「咬む」「飲み込む」「話す」などの 口の機能が衰える疾患です。放置すると低栄養やフレイル、要介護リスクが高まります。 咀嚼能力や舌圧の検査に基づく診断と、トレーニングや口腔ケアによる改善・重症化予防が可能です。

口腔機能低下症の主な症状と原因

症状として、食べ物が噛みにくい、飲み込みづらい、滑舌が悪い、口が乾く、食事が遅い、硬いものが食べられない、などがあります。 加齢による筋力低下、虫歯・歯周病、不適切な義歯、脳血管疾患やパーキンソン病などの神経疾患、薬剤の副作用が原因として考えられます。

診断（保険適用）とチェック項目

7つの項目（口腔衛生不良、口腔乾燥、低舌圧、咀嚼機能低下、咬合力低下、舌口唇運動機能低下、嚥下機能低下）のうち、3項目以上該当すると「口腔機能低下症」と診断されます。

改善・予防法（トレーニング）

口腔体操：「あいうべ体操」などで舌や頬、唇の筋力を鍛えましょう。
よく噛む食事：1口20～30回噛むことを意識し、バランスの良い食事をとるよう心がけましょう。
口腔ケア：定期的に歯科検診をうけ、日々の歯磨きを丁寧に行いましょう。
　　　　　必要があれば入れ歯も調整してもらいましょう。
食事指導： 歯科医院を受診した際、歯科医師や歯科衛生士に相談してください。

口腔機能発達不全症は、18歳未満の子どもにおいて、食べる、飲み込む、話す、呼吸するといった口の機能が 十分に発達していない状態です。食生活の変化や生活習慣により増加傾向にあり、食べこぼし、口呼吸、咬めない、 発音が不明瞭などの症状が見られます。放置すると歯並びや健康に影響するため、歯科での早期発見・トレーニングが重要です

口腔機能発達不全症の主な症状とチェックリスト

次の項目について観察してみましょう。
食べる・飲む：食べこぼしが多い、丸飲みする、噛む時間が長い、偏食、離乳食がなかなか進まない、
口呼吸：いつも口が開いている（お口ぽかん）、指しゃぶり、口周りの過敏
話す：発音が不明瞭（構音障害）
その他：体格がやせ型または肥満、授乳がうまくいかない

診断（保険適用）とチェック項目

7つの項目（口腔衛生不良、口腔乾燥、低舌圧、咀嚼機能低下、咬合力低下、舌口唇運動機能低下、嚥下機能低下）のうち、 3項目以上該当すると「口腔機能発達不全症」と診断されます。

原因

口唇や舌の力が弱かったり、骨格や鼻の疾患（上顎の発達異常、鼻疾患や扁桃肥大により呼吸しづらい）が原因と考えられています。 よく噛む習慣がなかったり、硬いものを食べない食生活なども関係しています。

リスクと放置した場合

出っ歯や開咬（前歯が閉じない）など歯並びや咬み合わせが悪くなったり、口呼吸によるアレルギーの増悪、集中力の低下、姿勢の悪化などが生じるといわれています。乳児期・学童期の未発達が長期化すると、成人後の口腔機能低下に直結すると考えられています。

対応・治療

舌や口唇のトレーニング:：口の周りの筋肉を鍛える体操（あいうべ体操など）を行いましょう。
正しい食習慣：正しい姿勢で、1口20～30回咬むことを意識しましょう
専門的な指導：口腔機能の評価に基づいた離乳食や食事指導、舌や口唇のトレーニングを指導しておりますので、どうぞご相談ください。